שם לתפילה בכתב ידו של מרן בעל החזון איש. בצדה האחורי של הפיתקית מופיעים דברים בכתב יד מאדם נזקק אשר מבקש עצה מהחזו"א בכמה עניינים אישיים "איני יודע לשית עצות בנפשי…". החזון איש היה נוהג לכתוב על ניירות שאצלו שמות אנשים שפנו אליו בבקשה להעתיר בעדם. [1] דף נייר 10×8 ס"מ. מצב טוב מאד.